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单日弹射狂涨37%，纳指生物科技ETF（513290）成份股Dice被礼来收购！美股创新药又被抄底？

，摩根士丹利5月底表示，总体上非常看好美国医疗科技行业的基本面。而对于美股创新药/生物科技板块，东吴证券医药首席分析师朱国广在2023年医药策略《风雨过后，天晴有彩“红”》中认为，“美股创新药/生物科技板块近 20 年共出现 4 次周期性较强的回调，分别为 2001 年、2008 年、2015 年和 2021 年。”叠合各个周期的走势规律，参照过往周期行情的变化，朱国广认为，“当前时点”的美股生物科技板块也正处于 2021 年以来的回调周期底部区间，随着明年（2023年）美国加息放缓，在 2023 年有望在加息结尾处迎来上扬的行情。公开资料显示，纳指生物科技ETF（513290）跟踪复制纳斯达克生物科技指数（NBI），是布局全球前沿创新药的高效工具，截至2022年底，纳指生物科技ETF（513290）标的指数近20年累计收益748%，较标普500指数有明显超额收益。习惯场外申赎或没有证券账户的投资者，可关注纳指生物科技ETF联接基金（A：017894；C：017895），同样跟踪纳斯达克生物科技指数，可在互联网代销平台7*24申赎，最低10元即可买入，便捷高效。风险提示：基金有风险，投资需谨慎。投资人应当阅读《基金合同》《招募说明书》《产品资料概要》等法律文件，了解基金的风险收益特征，特别是特有风险，并根据自身投资目的、投资经验、资产状况等判断是否和自身风险承受能力相适应。基金管理人承诺以诚实信用、谨慎尽责的原则管理和运用基金资产，但不保证基金一定盈利或本金不受损失。以上产品属于中等风险等级（R3）产品，适合经客户风险等级测评后结果为平衡型（C3）及以上的投资者。标的指数并不能完全代表整个股票市场。标的指数成份股的平均回报率与整个股票市场的平均回报率可能存在偏离。请投资者关注指数化投资的风险以及集中投资于单一指数成分股的持有风险，请关注部分指数成分股权重较大、集中度较高的风险，请关注指数化投资的风险、ETF运作风险、投资特定品种的特有风险、参与转融通证券出借业务的风险等；以上产品投资于境外证券市场，基金净值会因为所投资证券市场波动等因素产生波动。境外投资产品风险包括市场风险、汇率风险和政治风险等。文中提及个股仅为指数成份股客观展示列举，本文出现信息只作为参考，投资人须对任何自主决定的投资行为负责。本文中的任何观点、分析及预测不构成对阅读者任何形式的投资建议。本条资讯来源界面有连云，内容与数据仅供参考，不构成投资建议。AI技术战略提供为有连云。

有连云2023-06-21

美股创新药巨头安进大涨2.77%，纳指生物科技ETF连续4日吸金2000万元！大摩：美股医药至暗时刻已过

，摩根士丹利5月底表示，总体上非常看好美国医疗科技行业的基本面。而对于美股创新药/生物科技板块，东吴证券医药首席分析师朱国广在2023年医药策略《风雨过后，天晴有彩“红”》中认为，“美股创新药/生物科技板块近 20 年共出现 4 次周期性较强的回调，分别为 2001 年、2008 年、2015 年和 2021 年。”叠合各个周期的走势规律，参照过往周期行情的变化，朱国广认为，“当前时点”的美股生物科技板块也正处于 2021 年以来的回调周期底部区间，随着明年（2023年）FOMC加息放缓，在 2023 年有望在加息结尾处迎来上扬的行情。公开资料显示，纳指生物科技ETF（513290）跟踪复制纳斯达克生物科技指数（NBI），是布局全球前沿创新药的高效工具，截至2022年底，纳指生物科技ETF（513290）标的指数近20年累计收益748%，较标普500指数有明显超额收益。习惯场外申赎或没有证券账户的投资者，可关注纳指生物科技ETF联接基金（A：017894；C：017895），同样跟踪纳斯达克生物科技指数，可在互联网代销平台7*24申赎，最低10元即可买入，便捷高效。风险提示：基金有风险，投资需谨慎。投资人应当阅读《基金合同》《招募说明书》《产品资料概要》等法律文件，了解基金的风险收益特征，特别是特有风险，并根据自身投资目的、投资经验、资产状况等判断是否和自身风险承受能力相适应。基金管理人承诺以诚实信用、谨慎尽责的原则管理和运用基金资产，但不保证基金一定盈利或本金不受损失。以上产品属于中等风险等级（R3）产品，适合经客户风险等级测评后结果为平衡型（C3）及以上的投资者。标的指数并不能完全代表整个股票市场。标的指数成份股的平均回报率与整个股票市场的平均回报率可能存在偏离。请投资者关注指数化投资的风险以及集中投资于单一指数成分股的持有风险，请关注部分指数成分股权重较大、集中度较高的风险，请关注指数化投资的风险、ETF运作风险、投资特定品种的特有风险、参与转融通证券出借业务的风险等；以上产品投资于境外证券市场，基金净值会因为所投资证券市场波动等因素产生波动。境外投资产品风险包括市场风险、汇率风险和政治风险等。文中提及个股仅为指数成份股客观展示列举，本文出现信息只作为参考，投资人须对任何自主决定的投资行为负责。本文中的任何观点、分析及预测不构成对阅读者任何形式的投资建议。本条资讯来源界面有连云，内容与数据仅供参考，不构成投资建议。AI技术战略提供为有连云。

有连云2023-06-16

华尔街要讯 | 人工智能进军房地产：全美REIT2023年大会笔记

。我们滙盛金融在7年前就目前专注于投资美国医疗房地产，规避传统房地产，可以说为投资人占领了制高点。三、南迁在房地产大会上，另一个共同的主题就是南迁。美国房地产开发商都在从民主党控制的北方各州南迁到共和党控制的南方各州。一个房地产公司的CEO说他已经在这个行业做了30多年，趋势一直是南迁。但是最近几年的南迁速度在加快。而且以前他见到的很多是白领行业南迁，但是疫情后，比较明显的是美国制造业的南迁。包括波音把飞机生产线从民主党控制的西雅图迁移到南卡罗莱纳州，包括卡特彼勒把拖拉机生产线从伊利诺伊南迁到德克萨斯。当然特斯拉、丰田汽车、霍尼韦尔等制造业巨头的南迁也是众所周知的。还有一个房地产公司宣布他们将会把在匹兹堡的物业全部清仓卖出，然后将投资集中于田纳西，北卡南卡，德克萨斯州等。他说主要原因是美国南方各州的招商引资办公室非常活跃，非常配合他们吸引新的租户。四、人工智能与医疗房地产我们滙盛金融长期耕耘于美国医疗房地产，特别是在美国北卡南卡州的医疗。所以此次大会上很高兴听到美国几个最大的医疗机构投资人讨论的主题和我们的主题完全一致。一个美国最大的医疗投资机构表示“美国医疗的未来在于门诊”。他表示大型住院医疗中心将会逐步衰败和倒闭，去中心化的专业门诊，ambulatory手术中心和小型医院将会成为主流。也就是我们滙盛金融一直提出的”星巴克式诊所“是医院的未来。美国以后初级保健将会由沃尔玛、亚马逊等零售业提供，专业门诊将会提供皮肤病、癌症、外科、儿科、心血管科的治疗，大型医疗中心将会倒闭。联想到国内将来也会如此，很多城市的三甲医院以后确实没有继续存在的必要了。达芬奇手术机器人，不需要很大的空间当然要做到星巴克式的专科连锁，标准化的治疗是必不可少的。这就涉及到了人工智能。目前来看大量的先进医疗影像都可以通过远程实现，而且手术也可以通过类似达芬奇机器人来操刀。人工智能最大的优势在于不需要很大的空间。有机构提出以后美国社会的核心医院可能会是标准化的10万平方英尺（1万平方米）左右大小，用于应对极为复杂的疾病。而99%的人群将会被所谓的10英里距离内的沃尔玛和其他专科诊所覆盖，精准呵护患者。数据显示美国现在传统医院投资日落西山，医疗房地产的投资64%已经是在专科连锁星巴克式医疗服务了。美国的大量病人在新冠疫情后，根本不愿意去所谓的医疗城大型医疗中心看病，宁愿去家附近的专科诊所。而大型医疗城的运营成本极高，又很难招聘到员工，质量下降，面临恶性循环。五、办公楼的未来本次会议上，一个来自加州的全美最大的办公楼REIT公司CEO做了关于办公楼的市场分析。他首先表示了在家工作是一个长期趋势，很多公司都会让员工长期在家上班，或者一周两三天去办公室。因此，目前纽约，加州等地的办公室空置率在50%-70%可能是很难降低很多。同时，在旧金山这样的城市，还有严重的犯罪率问题，短期没有解决办法，除非是搬迁到佛罗里达或者德克萨斯等红州去。但是，对于高端办公楼的需求仍然会很旺盛。大小公司仍然需要租带有很多现代设施的办公楼。所以他们的解决方案就是不断修建新的办公室（持有物业平均年龄只有11年）。老楼不断卖出，甚至于直接违约放弃。他认为很多加州和纽约市中心的大型老旧办公楼可能最后就是被废弃拆除的命运。主题讨论：办公楼的未来六、对于全球房地产市场的看法这次会议上也有很多来自美国以外国家的房地产公司，比较有意思的是这些公司高层分享说现在全球通货膨胀都非常严重。但是他们在美国的业务好于在欧洲和亚洲的业务。原因是美元强势升值，而欧洲和亚洲各国的货币贬值严重。所以对于房地产公司而言，虽然租金有所上涨，但是来不及应付快速上升的成本。特别是租约经常是很多年的合同，对于去年的严重通货膨胀很难快速涨租金来应对。结果就是在欧洲和亚洲投资房地产的公司无法真正的实现对冲通货膨胀。大会主题：房地产为您服务七、通货膨胀的影响传统上房地产被认为是可以抵御通货膨胀的资产。但是这一次通货膨胀上升严重，房地产市场价格大跌，可以说对于这个信仰也打击巨大。在大会的现场，很多机构表示由于利率飙升，即使是高通货膨胀情况下，房地产的市值也是快速下降的。另外，房地产的维护管理都需要大量人工。在高通货膨胀的情况下，人力成本飙升，而且劳动力短缺，在美国、欧洲都很难招聘到员工，导致很多物业无法正常运营，也影响了资本收益率。在会议上也有大型养老房地产公司做分享。他们也表示通货膨胀对于他们的负面影响巨大。原因是养老房地产需要大量的投入，包括护理人员，物业维护等。养老物业的收入是固定的，但是成本快速上升，而且护理人员流动性很大，辞职后很难马上招聘到员工，对于养老机构也是非常头疼。八、硅谷银行和银行业危机对于房地产市场的影响今年一季度硅谷银行倒闭，引发美国地区性银行的一连串问题，包括几个地区性银行的关闭。美国地区性银行也是传统的房地产市场的主要贷款提供银行。他们的困境也对房地产公司造成负面的影响。硅谷银行支持了大量硅谷的创新创业企业，特别是很多生物科技公司。因此，位于加州的很多生物科技公司也成为房地产公司的不良租户。大会上，一些房地产公司表示这次事件后，学习到的一大教训就是需要关注租户的财务情况。比如很多公司以前愿意租房给硅谷银行的客户，很多可能是亏损烧钱的公司。从现在开始，他们会要求租户定期提供财务报表，同时观察租户的人员往来，确保在租户出现财务问题前可以早期预警。而房地产公司也在重新规划财务情况，比如借入更多的长期债务，归还短期债券，降低公司的整体杠杆率。并且开始做一些“杠杆中性”管理，也就是在新借入债务的同时要融入股权投资，通过按比例增加股权和债务来增加资产确保负债率下降。 REIT大会午宴主题分享九、下一步市场的展望很多房地产公司都表示了目前的全球房地产市场处于一种大变革的前夜。由于利率飙升，很多物业的价值从理论上应该下调很多。但是很多业主拒绝大幅度降价，所以现在的房地产成交量反而是下降了。一些比较激进的业主因为无法支付贷款利息，所以大楼违约被银行收回。这些物业有成交量，但是非常缓慢，需要很长时间的法律程序。由于业主缺钱，很多物业都没有被很好地维护，结果就是租户怨声载道。一些租户宁愿选择支付更高的租金去搬到被很好的维护的房地产。而一些实力雄厚的房地产公司则在大举进行投资，把物业管理升级，可以说形成了良性循环。一些房地产公司CEO表示随着经济下行周期开始，可能2024年会是一次全面出清的年份。很多物业会被强制卖出，一些大楼会被拆除，剩下的高端物业的价格会逆行上涨。可以说，我们参会最大的感受就是数据中心、医疗中心等现代房地产引领潮流。传统的投资办公楼、住宅楼等的投资人已经很难继续下去。转型升级，让人工智能介入房地产市场的投资已经是无法回避的大趋势。

陈凯丰教授2023-06-08

“爆雷”前兆尽显！美国646家医院面临倒闭重磅报告：政府支付费用不足财政储备陷风险

FX168财经报社(香港)讯美国医疗质量与支付改革中心报告显示，有646家医院面临关闭风险，约占美国所有乡村医院的30%。由于健康计划支付的费用不足以支付医疗服务的费用，医院在患者服务方面面临损失。报告提到，这些医院的财政储备陷入风险。根据这个4月份发布的报告，随着通货膨胀和劳动力短缺的持续存在，损失可能会增加。虽然乡村医院通过赠款、地方税收或其他利润获得一些支持，但它们的财政储备仍然很低。美国超过半数的州报告其25%或更多的乡村医院面临关闭风险，全国200多家医院面临关闭的直接风险。 (来源:美国医疗质量与支付改革中心报告) 以下是分析中各州面临关闭风险的乡村医院的数量和百分比： (来源:ZeroHedge) Iroquois Healthcare Association调查发现，纽约地区的医院表示，他们必须再雇用15500名员工才能满足患者的需求，因为他们报告的人员短缺情况比2020年严重近3倍。纽约州长凯西·霍赫尔(Kathy Hochul)最近警告说，在全州范围内，到2030年，仅护士短缺一项就可能导致超过40000个工作岗位，同时概述了该州正在花费100亿美元的纳税人资金来支持其医疗保健劳动力。尽管面临挑战，医生和护士每天仍在创造医学奇迹，克服系统性缺陷以挽救无数生命并改善社区，倡导者为结束美国医学中根深蒂固的不平等而斗争。根据凯撒家庭基金会的数据，纽约的医疗保健系统仍然是全国成本最高的，人均支出约为14000美元，美国全国平均水平约为人均10200美元。周一，位于纽约的Elmhurst医院住院医生发起为期五天的罢工，这是该市30多年来的首次医生罢工。这些医生是Elmhurst医学院开展培训计划的成员，他们要求更高的薪酬和福利，例如晚上下班回家时能安全乘车回家。该医院是西奈山系统的一部分，但Elmhurst住院医师表示，他们的收入比曼哈顿西奈山的同行低7000美元。工会律师山姆·杰克逊说：“这些住院医师目前的报酬是每小时24美元，而现在医院正在向替补医生支付每小时100美元的报酬。” 现在Elmhurst的住院医生年薪68000美元，但他们想要75000美元。如果他们工作到很晚，他们还希望安全回家。长时间紧张工作后的疲劳，也是其中罢工的一个因素。明尼苏达州是医疗保健获取创新的长期先驱，该州再次考虑实施公共选择，以期改善全州的医疗保健获取和负担能力。明尼苏达州立法机构目前正在审查众议院和参议院的配套法案，这些法案提议建立对MinnesotaCare的支持，该州的基本健康计划涵盖无法获得负担得起的健康保险的低收入明尼苏达人。明尼苏达州立法者将此MinnesotaCare提案称为公共选项，因为它将建立一个政府保险计划，与私人医院计划竞争。 FTI Consulting经济学家模拟其对全州获得护理和医院财务的影响，该机构写道：“我们发现，在公共选择下，明尼苏达州的许多医院将因报销率低和付款人组合发生前所未有的变化而遭受重大财务损失和关闭的风险增加，这给医院造成了不应有的困难，并对获得护理产生了影响，特别是在乡下地方。” “此外，我们发现公共选择对该州的无保险率的改善微乎其微，该州已经是美国最低的之一。当明尼苏达州的政策制定者评估公共选择的可能性时，他们必须权衡它可能对提供者和获得护理的影响。”

圈内人2023-05-23

贝莱德预计今年不会降息并呼吁对股票采取“粒状”投资策略

硕生物科技ETF （IBB）　　安硕美国医疗器械ETF （IHI）

金融界2023-04-20

谈医论药观财报 | 左手创新，右手出海，解密复星医药稳健增长两大法宝

创新药企业的兵家必争之地。以美国为例，美国医疗支出四倍于中国，人均医疗支出十五倍于中国，高定价和高渗透率能够将创新药价值数倍放大，市场空间极具吸引力。而复星医药行业领先的国际化能力，正是其在市场方面值得关注的一大亮点。　　依托多年的产业经验积淀、高强度创新研发投入和全球渠道网络建设，复星医药已具备行业领先的全球双向许可能力，助力实现自研产品和合作创新产品的价值最大化。报告期内，复星医药控股子公司复宏汉霖先后与 Getz Pharma 、Eurofarma、Abbott、Organon等全球领先企业达成多款产品许可协议，借助国际领先的合作伙伴覆盖增量市场。　　从营收的地域分布来看，2022年复星医药在中国大陆以外地区和其他国家收入139.38亿元，占营业收入比重达31.71％。超过三成的海外营收比重足以证明复星医药的国际化战略已取得重大成效，已经获得了国际市场的认可。　　图3：复星医药2022年各地区营业收入占比示意图　　资料来源：复星医药2022年年报；金融界上市公司研究院制图　　从国际化布局来看，2022年12月，复星医药获复宏汉霖授予在美国对复宏汉霖自主开发的抗PD-1单抗H药汉斯状（斯鲁利单抗注射液）包括广泛期小细胞肺癌（ES-SCLC）在内的适应症进行独家商业化的权益。　　2022年10月，复星医药成员企业Tridem Pharma法国新总部及欧洲物流中心奠基，打造欧洲领先的智能化药品分销平台。2022年11月，复星医药科特迪瓦园区项目奠基，未来将实现非洲本地化药品制造及供应。　　图4：复星医药科特迪瓦园区项目示意图　　资料来源：复星医药公众号　　此外，复星医药子公司Gland Pharma拟出资收购Cenexi，战略布局欧洲CDMO（研发外包）业务。旗下医美器械公司Sisram积极布局全球直销渠道，新增英国及迪拜直销区域，2022年实现收入354.5百万美元，其中直销业务收入提升至66％。　　从海外临床试验角度看，截至年报发布，复星医药以汉斯状为核心的 11 项联合疗法正在全球开展临床试验，广泛覆盖肺癌、食管癌、头颈鳞癌和胃癌等适应症。因此，无论从营收占比、业务布局、海外临床还是对外合作情况来看，复星医药均取得了出色的成就，公司国际化进程正高速向前。　　结语　　2023 年，中国医药医疗行业仍将处于重要的发展转型阶段，严峻挑战与创新及国际化的机遇并存。在激励的市场竞争中，复星医药无疑已经走在了行业前列，连续十五年业绩稳健增长的背后是公司紧跟时代步伐、敢为人先、砥砺前行的艰辛。复星医药在新一轮战略里提出的目标是，让自己真正成为一个跨国公司，成为一个全球性的创新驱动的以制药为核心业务的医药企业。对于中国医药企业来说，未来如何成长为与国际巨头比肩的跨国药企？创新成效和业绩持续增长的奇迹将如何续写？让我们拭目以待。

金融界2023-03-30

美国就业市场到底发生了？为什么大规模裁员和招聘热潮齐头并进？

救济金和竞争就业机会也发挥了作用。根据美国医疗保健协会和国家辅助生活中心在1月份发布的一份长期护理工作报告，预计到2027年，疗养院的人员编制才能恢复到大流行前的水平。在大流行初期，Covid-19将女性赶出劳动力市场的比例高于男性。缺乏有吸引力的工作和健康问题在内的因素阻碍了女性劳动力参与率的恢复。越来越多的女性重新回到劳动力市场，这可能有助于服务业雇主填补传统上由女性担任的职位。在25至54岁的最佳工作年龄段，女性的劳动力参与率在1月份恢复到大流行前的水平。休闲和酒店业的就业率在大流行初期因餐馆、酒吧和酒店关闭而大幅下降，但也正在反弹，尽管尚未达到大流行前的水平。密歇根大学经济学家Betsey Stevenson表示，由于餐馆和酒店没有配备太多员工，它们可以避免许多科技公司在大流行初期过度招聘后裁员的命运。

一禾 1评论2023-02-10

消息称CVS接近达成以105亿美元收购Oak Street的协议

Health Inc．，后者经营面向美国医疗保险客户的初级医疗护理中心。知情人士称，包括债务在内，潜在交易对Oak Street的估值将超过100亿美元。知情人士表示，两家公司之间的谈判正在进行中，也可能最终无果而终。

金融界2023-02-08

十大关键词回顾2022——生物医药行业变革之年

新药竞争格局逐步内卷。远眺太平洋彼岸，美国医疗支出四倍于中国，人均医疗支出十五倍于中国，高定价和高渗透率有望将创新药价值倍数放大。近年来，4款药物的成功出海和超百款药物的成功License out标志着国产创新药出海征途的开启。尤其是科伦药业控股子公司科伦博泰生物，2022年全年成功向默沙东授权了9款ADC药物，创造中国生物创新药出海的新纪录，震惊业界。　　事实上，创新药研发一直是生物医药产业发展的重中之重，仿制药研发、跟随式研发最终到以临床需求为导向的创新药研发是产业发展的必然规律，国产创新药出海同时也是解决研发内卷、营收欠佳等现实问题的重要途径。为此，金融界医药工作室特推出“创新药大事件”专题栏目，聚焦国内最具潜力的王牌新药品种，持续关注创新药研发及产品出海业界动态。　　国产替代　　新冠疫情在2022年不止对公众健康造成了巨大影响，其间接导致的产能缩减、供应链循环不畅等问题对各产业的冲击同样尤为显著。以医疗设备行业为例，我国高端医疗设备主要依赖于进口，而疫情导致的国际物流停滞及元器件停产严重影响了企业及医疗机构正常的生产、采购、诊疗活动。加之国际地缘政治形势日益复杂，疫情暴露出的医疗资源供给不足等问题日益凸显，因而国产替代、自主可控成为生物医药产业2022年的一大重要发展方向。　　在各子行业中，医疗设备具有高技术壁垒、国产企业起步较晚、国产产品渗透率低、市场需求量大等特点，因而成为国产替代概念下的主要赛道。事实上，国产替代不仅仅是生物医药产业发展的重要方向，在电子设备行业、交通运输行业、信息技术行业也同样是未来发展的主攻方向之一。　　贴息贷款　　2022年9月7日，国务院常规会议指出，对高校、职业院校和实训基地、医院、地下综合管廊、新型基础设施、产业数字化转型和中小微企业、个体工商户等设备购置和更新改造新增贷款，实施阶段性鼓励政策，中央财政贴息2.5个百分点，期限2年。在影响行业发展的众多因素当中，资金端的影响是最为直接且最为显著的，引入财政贴息贷款支持医疗设备更新改造，是拉动设备行业增长的重要一环。　　而在国产替代的行业发展趋势下，产品性能领先、品牌口碑力强的业内头部医疗设备国产企业无疑是这一政策的最大受益者。除了资金本身为产业发展带来的积极作用之外，政策导向为市场带来的信心也十分重要。在全球老龄化及中国老龄化背景下，疾病高发，医疗需求释放，医疗设备市场规模将持续扩容是必然事件。但在国际巨头企业的竞争压力之下，国产设备能走多远值得思考。而贴息贷款政策向外界释放了顶层设计对这一领域实现自主可控的决心，未来几年国产医疗设备市场将会是前途大好的赛道之一。　　温和集采　　集中采购是生物医药业界举足轻重的大事，在过往的六批七轮集采中，前五批六轮都是化学药集采。从第一批“4+7带量采购”到第五批带量采购，一共覆盖218个品种，第六批集采首次纳入16个生物药品种，6批药品共涉及金额占公立医疗机构年药品采购总额的30％。2022年6月20日，第七批集采首次将化药集采的平均降幅定至48％，与生物药集采降幅相近，低于此前历次化药集采。　　此外，冠脉支架集采共有14个产品拟中选，中选产品中位价约为832元，相较上一轮中选产品700元的中位价格同比增长19％；福建省首次将电生理类耗材纳入省级带量采购名单，降价30％，可获基础采购量的40％，降价大于50％，可获得80％的采购份额。较此前高值耗材集采更为温和等等。由上述集采东西可以发现，国家集采政策已经逐步趋于温和，“砍到大动脉”式集采或许将一去不复返。　　中药创新　　2022年11月，药监局发布的《中药注册管理专门规定（征求意见稿）》中再次提出支持研制基于古代经典名方、名老中医方、医疗机构中药制剂等具有丰富中医临床实践经验的中药新药。结合此前WHO对于中医药抗疫疗效的肯定以及二十大明确“促进中医药传承发展”来看，密集利好政策正不断强化中药板块的重要性，顶层设计针对中医药创新发展的基本架构已显现。　　在市场端，从过往经验来看，中医药医保支付受政策优待，同时医保谈判成功率较高，且价格调整幅度较为温和。审评端上，中药新药已在申报中单独列出，申报上市与临床数量提升显著，上市审批流程与要求日益规范，中药创新药临床认可度持续提升。因此，从整体来看，2022年是中医药产业发展的黄金开局之年，中医药创新成为行业聚焦关注的热点赛道之一。　　创新支付　　2022年7月13日，北京市医保局印发《CHS-DRG付费新药新技术除外支付管理办法的通知（试行）》，决定于2022年7月20日至2022年8月19日期间开展2022年CHS-DRG付费新药新技术除外支付申报工作。本次发布的除外支付管理办法，是为了进一步完善北京市疾病诊断相关分组（CHS-DRG）付费工作，在发挥CHS-DRG引导规范医疗行为作用的同时，激发新药新技术创新动力，再次验证了医保腾笼换鸟、支持创新药及创新技术的思路。　　长期以来，在实施传统DRG支付制度时，存在特殊病例、高成本服务项目及技术创新型项目等特殊情况，使得治疗费用或资源消耗水平远高于同组病例平均水平。将这些项目列入DRG支付制度下的除外项目，有望克服传统DRG支付制度痛点，提高DRG病组资源消耗的同质性，使得创新性医疗项目或产品更具经济性，在合理使用医保基金的同时，进一步助力创新技术发展，利好创新药械企业及创新产业链。　　Paxlovid 　　2022年国家医保药品目录谈判，广受关注的辉瑞口服小分子新冠病毒治疗药物Paxlovid因定价过高未能入选，引发公众热议。Paxlovid为口服小分子新冠病毒治疗药物，用于治疗重症高风险因素的中轻症新冠患者，阻止其病情向重症发展。临床试验数据显示，与安慰剂组相比，采用Paxlovid治疗使住院、死亡风险降低了89％（症状发作后三天内）和88％（症状发作后五天内），最终临床研究报告的结果显示相对风险降低了86％。　　凭借出色的临床疗效以及庞大的既往用药人群提供的安全性背书，Paxlovid成为2022年全年最热单品，在我国实行新冠乙类乙管初期，该药物更是一度被炒到四万一盒的天价。尽管国内企业已在加速研制新冠口服药，其中不乏与Paxlovid同作用机制、疗效甚至优于Paxlovid的药物，但是占尽先发优势的“P药”依旧炙手可热，在国内及全球市场中独领风骚。这也直接说明，创新研发是生物医药产业发展的核心动力及核心竞争力，未来的市场势必属于以满足临床需求为导向的全球创新型药物。　　消费医疗　　消费医疗兼具消费和医疗两大属性，由于健康意识以及经济水平限制，国内很多以口腔、眼科、二类疫苗为代表常规的医疗服务需求未被开发或者未被满足。2022年，随着种植牙、隐形正畸、OK镜等消费医疗产品陆续开展集中采购，且降幅温和，以眼科、口腔、二类疫苗为代表的自主消费医疗服务发展迅速，消费医疗市场持续扩容。同时，疫情期间累计的诊疗需求也将在疫情形势转好后陆续释放，消费医疗赛道正在成为业界关注的核心赛道之一。

金融界2023-01-17

顶级交易撮合者预计今年在医疗行业并购中会看到什么

000年以来的第二大低迷之后，不要指望美国医疗行业的并购交易会迅速反弹。　　巴克莱银行医疗保健和房地产咨询团队的全球主管里克·兰加滕说：“今年可能会是一个缓慢的开始。”交易前景将至少部分取决于人们是否相信通胀已经见顶，这将有助于稳定股市，并使债务成本正常化。　　兰加滕表示：“如果出现这种情况，我们可能会看到并购交易量在今年下半年回升；届时可能会出现一大批交易，这些交易要么在筹备中，要么在去年年中放缓时等待上市。” 　　本周摩根大通在旧金山召开医疗保健大会之前，兰加滕和其他银行家以及并购律师分享了他的预测，这是三年来业内规模最大的一次面对面会议。　　根据汇编的数据，在此次会议召开之前的一年里，美国医疗保健公司的交易从2021年的近3860亿美元的创纪录水平下降了43％。　　生物制药公司去年宣布的并购交易是2013年以来最少的。不过，数据显示，随着安进公司斥资278亿美元收购Horizon Therapeutics Plc和辉瑞公司斥资116亿美元收购Biohaven Pharmaceutical Holding Co．，这两笔交易推动并购规模增长36％，至828亿美元。　　严峻的债务融资市场导致医疗保健服务和医疗技术交易大幅下滑，而私人股本公司在这两个领域历来是最活跃的。　　医疗科技行业的并购交易暴跌66％，至502亿美元，其中强生斥资173亿美元收购心脏泵制造商Abiomed Inc．是唯一一笔超过50亿美元的交易。由于供应链问题，医疗设备公司也受到了成本飙升的打击。　　摩根大通医疗保健投资银行业务全球主管迈克·盖托表示：“我们预计，在2022年经历了相对缓慢的一年之后，医疗技术、生命科学工具和诊断工具也将出现一些反弹。” 　　医疗服务公司（包括医疗服务提供商、保险公司和为其服务的公司）宣布了616亿美元的交易，较上年减少67％，因为美股暴跌使许多私募股权投资者不再把IPO作为退出的选择，销售也变得更加困难。确实发生的交易通常涉及沃尔格林博姿联盟、联合健康集团、CVS健康公司和亚马逊等重量级公司。　　古根海姆证券医疗保健投资银行集团高级董事总经理David Blais表示：“随着银团融资市场的艰难和公开市场的动荡，力量的平衡已重新转向大型股。” 　　顾问们说，大型制药公司今年可能是最活跃的，因为它们现金充裕，需要加强药品研发。　　安永全球生命科学交易负责人苏宾•巴拉尔估计，从现在到2030年，全球制药公司将损失约2000亿美元的收入，因为最畅销的药物将成为仿制药。报告显示，安永拥有创纪录的1.4万亿美元可用交易资金。　　随着宏观经济前景的暗淡，制药公司对收购更成熟的生物技术公司更感兴趣，比如那些至少有一种获批的创收药物的公司。　　古根海姆证券医疗保健投资银行集团高级董事总经理普努特•梅塔表示：“这与我们看到的在2022年之前的几年里承担更多风险和收购早期资产的趋势形成了鲜明对比。” 　　安进与Horizon的交易将使其获得近12种获批药物，辉瑞与Biohaven的交易将使其获得一种治疗偏头痛的获批药物。　　风险，预期　　库利律师事务所并购业务联席主席芭芭拉•博登表示：“很多收购目标都存在相关风险，或者具有非常高的价值预期，这些预期仍然基于2021年或2020年的股价高点。” 　　博登表示，她预计将有更多30亿至50亿美元的交易。　　随着一项备受关注的生物技术股指标较2021年2月的高点下跌53％，许多生物技术公司的首席执行官还不准备出售。　　盛德国际律师事务所并购合伙人Sharon Flanagan称，“处于研发阶段的生物技术公司和大型制药公司的预期和估值之间仍存在差距，这导致许多交易被搁置。”“一旦这种脱节自行解决，我认为我们将看到更多的销售。” 　　以下是银行家和律师对未来的一些预测：　　Evercore生物技术投资银行业务高级董事总经理马伦•温尼克：“许多处于早期阶段的公司在2020年和2021年上市，有时没有临床数据，或者刚刚进入临床。现在，这些公司中的许多都需要在2023年筹集资金——他们要么押注于数据来催化融资，要么需要做一些战略性的事情。但这些公司并不是大型制药公司真正感兴趣的收购对象。我担心，如果没有一个强大的融资市场，我们将失去许多这样的公司以及它们的科学。” 　　Shahab Vagefi， THL Partners董事总经理：“一般预计加息将在2023年放缓或稳定下来。到那时，信贷市场应该会稍微稳定下来，我认为，总体而言，人们希望在第二季度或第三季度，市场将再次开始开放。你还有很多钱在观望。感觉2023年肯定会比2022年下半年更活跃，因为你会离2021年的估值更远。”

金融界2023-01-09

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