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3%，高血压患者用药负担明显减轻。美国辉瑞公司的替加环素、日本安斯泰来公司的米卡芬净、西班牙艾美罗公司的依巴斯汀、意大利博莱科信谊公司的典帕醇等4个原研药中选，平均降价67%。超过30%的企业将被淘汰保质保量也成为此次集采聚焦的重点，为此，与以往不同的是，第七批集采建立了替补机制，拟中选企业确认后在备供地区成为备选企业，备选企业按其中选价格直接在备供地区挂网供应。当主供企业无法满足所选地区市场需求时，备供企业可按有关程序获得主供企业身份。如此也有利于防止断供情况的出现。金春林对21世纪经济报道记者介绍，第七批集采的特点在于，体现的采购量比较大仅次于第五批集采的采购量，大品种比较多，本次集采涉及包括奥美拉唑注射剂、碘帕醇注射剂、盐酸美金刚缓释胶囊等在内的61个品种、125个品规。这意味着企业间的竞争比较厉害。 “另外，就是除了满足条件的价格的三个因素，即‘单位可比价’的1.8倍、降价50%以上、最小单位价格1毛钱以外，再加码的一个条件，即同品种最高顺位的可能要去除，杜绝价格跑在前面的现象，如此也会使得药企间竞争更为激烈，让中标产品之间的价差有所缩小。”金春林说。刘立鹤也表示，本次集采对于入围企业入选规则进行了优化。集采政策的本质并不是完全低价的恶性竞争，而是在科学规则的引导下使企业在“量、价、质”多方面进行合理竞争。本次针对性地优化了入选规则，企业想要中选需要同时满足两部分条件，在此前需要满足1.8倍的熔断机制、大于等于50%的降幅以及单位可比价小于等于0.1元的三个条件之一的基础上，还需满足“同品种中非最高顺位或同品种中为最高顺位”或按“同品种最高顺位‘单位可比价’/同品种最低顺位‘单位可比价’”计算比值，在本次集采所有品种比值结果降序排列中非前6名的。若与第6名计算比值相等，则并列第6名”中的任一条件。 “对于超过10家企业竞争的品类进行了规则优化设计，从目的上来说防止了恶意价格竞争。集采政策在多年执行的过程中也会逐渐地推广至市场更大、竞争更加充分的品类中，同时也要保证患者购药的可及性和药品质量的稳定性。目前来看，对于超过10家企业竞争的这些品类来说，集采落地后会有超过30%的企业被淘汰出市场。”刘立鹤说。如此，面对愈发常态化的集采，不少业内人士指出，对于本土企业而言，面临集采，如果是传统的仿制药，意义不是太大，在管理上，在高端仿制药领域里，需要继续把产品深化。对此，刘立鹤强调，根据以往的经验，部分外资原研药为了保证自己的全球价格体系，非常有可能“断臂求生”，自动“退出”竞争是过去几次集采以来很多外企的选择。未来这些企业更主要的是通过院外市场进行原研产品的销售，放弃院内市场。对于本土企业来说，除了质量稳定、价格优势外，本次集采强调了供应的稳定性，进入集采不代表这些企业高枕无忧，如果无法达到稳定的供应满足市场需求，仍然可能被淘汰出局。对于本土企业来说，优化生产工艺，尽可能进行原料自产，控制成本和完善生产稳定性是进入集采后重要的发展方向。

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