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的企业来看，包括勃林格殷格翰、GSK、罗氏、武田、赛诺菲、诺华、灵北、卫材、费森尤斯卡比、默沙东、雅培、阿斯利等均有不少品种参与本次集采。本土药企方面，齐鲁制药继续延续了前几轮集采的多品种情况，此次有17个品种要参与竞争，其中8个品种为注射剂，紧随其后的企业分别为扬子江药业14个品种中有7个为注射剂，科伦药业、石药集团皆以13个品种参与竞选。而从产品品种来看，此次集采注射液比较多，在61个品种中，有29个为注射剂型，其中8个注射剂品种的竞争企业数量为10个或以上，包括了竞争最为激烈的品种奥美拉唑、美罗培南注射剂等。米内网数据显示，参与集采的品种在2021年中国城市公立医院、县级公立医院、城市社区中心以及乡镇卫生院（简称中国公立医疗机构）终端合计销售额约700亿元，其中有22个品种销售额超过10亿元，硝苯地平缓释控释剂型、美罗培南注射剂均超60亿元。奥美拉唑注射剂竞争最为激烈。 “此次参与集采的企业，有13个品种参与竞选的就有十家企业。完成一致性评价一次最多的为奥美拉唑注射液，这也意味着，奥美拉唑将成为各家药企聚焦的重点品种。”金春林说。在第七批集采中，奥美拉唑拟中标企业分别为华北制药、科伦制药、亚太药业、博森生物、人福药业等。而在此市场，强力的竞争者还包括阿斯利康、奥赛康药业、华北制药、石药集团欧意药业、人福药业、康恩贝生物制药、丽珠集团等，如此不难看出，市场竞争较为激烈。除了奥美拉唑，在第七批集采的目录中，奥司他韦也明确在列。根据国家药监局数据库显示，目前奥司他韦国内生产企业包括东阳光药、齐鲁制药、科伦药业、博瑞制药等。根据此次竞标规则，符合申报资格企业数量为10家，市场消息显示，本次集采奥司他韦每片从平均4.5元降至1元，拟中标企业包括东阳光药、一品红、华海药业、科伦药业、石药欧意、齐鲁制药等。其中最低报价为0.99元/片，拟中标企业为东阳光药，该品种30mg规格限价为6.45元/片，75mg规格限价是13.01元/片。根据东阳光药公布的2021年业绩报告，公司实现营业额为人民币9.14亿元，按年减少61.08%。公司权益股东应占亏损约5.88亿元。目前资本市场也对其不看好，从2020年初到现在，东阳光药的股价从接近27元的高点，已跌至目前6.18元左右。根据业内人士对21世纪经济报道记者分析，除了疫情影响外，东阳光药奥司他韦仿制药市场也面临着被新进竞争对手蚕食的局面。 2022年6月20日，博瑞制药的磷酸奥司他韦干混悬剂正式获批上市。2021年7月30日，博瑞制药的奥司他韦胶囊首仿获批；2021年8月30日，石药集团第2款奥司他韦胶囊仿制药也获批上市，另有10多家仿制药紧随其后。科伦、齐鲁、扬子江等多家企业都纷纷推出新剂型和仿制药。面对大量奥司他韦仿制药涌入市场的局面，东阳光药很难再一家独大。而从资本市场的表现来看，截至7月12日收盘，东阳光药(01558.HK)报收于6.18元，跌6.22%。除了上述品种，国家医疗保障局消息，肝癌一线靶向药仑伐替尼胶囊，每粒从平均108元下降到平均18元，一个治疗周期可节约费用8100元。在降血压领域首次纳入缓控释剂型，硝苯地平控释片降价58%、美托洛尔缓释片降价53%，高血压患者用药负担明显减轻。美国辉瑞公司的替加环素、日本安斯泰来公司的米卡芬净、西班牙艾美罗公司的依巴斯汀、意大利博莱科信谊公司的典帕醇等4个原研药中选，平均降价67%。超过30%的企业将被淘汰保质保量也成为此次集采聚焦的重点，为此，与以往不同的是，第七批集采建立了替补机制，拟中选企业确认后在备供地区成为备选企业，备选企业按其中选价格直接在备供地区挂网供应。当主供企业无法满足所选地区市场需求时，备供企业可按有关程序获得主供企业身份。如此也有利于防止断供情况的出现。金春林对21世纪经济报道记者介绍，第七批集采的特点在于，体现的采购量比较大仅次于第五批集采的采购量，大品种比较多，本次集采涉及包括奥美拉唑注射剂、碘帕醇注射剂、盐酸美金刚缓释胶囊等在内的61个品种、125个品规。这意味着企业间的竞争比较厉害。 “另外，就是除了满足条件的价格的三个因素，即‘单位可比价’的1.8倍、降价50%以上、最小单位价格1毛钱以外，再加码的一个条件，即同品种最高顺位的可能要去除，杜绝价格跑在前面的现象，如此也会使得药企间竞争更为激烈，让中标产品之间的价差有所缩小。”金春林说。刘立鹤也表示，本次集采对于入围企业入选规则进行了优化。集采政策的本质并不是完全低价的恶性竞争，而是在科学规则的引导下使企业在“量、价、质”多方面进行合理竞争。本次针对性地优化了入选规则，企业想要中选需要同时满足两部分条件，在此前需要满足1.8倍的熔断机制、大于等于50%的降幅以及单位可比价小于等于0.1元的三个条件之一的基础上，还需满足“同品种中非最高顺位或同品种中为最高顺位”或按“同品种最高顺位‘单位可比价’/同品种最低顺位‘单位可比价’”计算比值，在本次集采所有品种比值结果降序排列中非前6名的。若与第6名计算比值相等，则并列第6名”中的任一条件。 “对于超过10家企业竞争的品类进行了规则优化设计，从目的上来说防止了恶意价格竞争。集采政策在多年执行的过程中也会逐渐地推广至市场更大、竞争更加充分的品类中，同时也要保证患者购药的可及性和药品质量的稳定性。目前来看，对于超过10家企业竞争的这些品类来说，集采落地后会有超过30%的企业被淘汰出市场。”刘立鹤说。如此，面对愈发常态化的集采，不少业内人士指出，对于本土企业而言，面临集采，如果是传统的仿制药，意义不是太大，在管理上，在高端仿制药领域里，需要继续把产品深化。对此，刘立鹤强调，根据以往的经验，部分外资原研药为了保证自己的全球价格体系，非常有可能“断臂求生”，自动“退出”竞争是过去几次集采以来很多外企的选择。未来这些企业更主要的是通过院外市场进行原研产品的销售，放弃院内市场。对于本土企业来说，除了质量稳定、价格优势外，本次集采强调了供应的稳定性，进入集采不代表这些企业高枕无忧，如果无法达到稳定的供应满足市场需求，仍然可能被淘汰出局。对于本土企业来说，优化生产工艺，尽可能进行原料自产，控制成本和完善生产稳定性是进入集采后重要的发展方向。

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