来自 BC 省北温哥华的 61 岁宠物美容师 Elena Ivanova,因被误诊为侵袭性癌症而被切除乳房七年后,民事陪审团裁定准备活检报告的病理学家向她支付 40 万加元的赔偿。她现在正在等待医生上诉的结果。
2016 年初,当 Elena Ivanova 在一次滑雪事故后发现右乳房有肿块时,她并不太担心。几年前,在母乳喂养她的两个女儿后,她注意到了类似的肿块,但结果证明什么也没有。
不过,Ivanova 想确定一下,所以她去看了她的家庭医生。随后进行了乳房 X 光检查和活检,然后与一位外科医生进行了“令她难忘”的会诊,外科医生告诉 Ivanova 她患有一种罕见的侵袭性癌症,称为化生癌。
Ivanova 说道:“我简直不敢相信。时间对我来说停止了。”
仅仅九天后,即 2016 年 3 月 24 日,Ivanova 就接受了全乳房切除术,并为接下来的严酷化疗和放疗做好准备。
但 Ivanova 第一次约见不列颠哥伦比亚大学癌症学院的肿瘤学家讨论治疗计划时,她又遭到了另一个重磅炸弹的袭击。
她在接受 CBC 新闻采访时回忆道:“医生说,‘我有好消息,你没有患癌症,’”
“很难描述我的感受。那我我做这个手术是为了什么?……我知道这是个好消息,但这非常、非常、非常困难,因为它是人体。如果你损坏它,你就无法恢复它。”
今年 5 月,在 Ivanova 切除乳房 7 年多后,BC 省最高法院民事陪审团判给她 40 万加元的赔偿金,该赔偿由错误诊断她患有癌症的病理学家 Robert Wolber 医生承担。
但 Wolber 正在对这一判决提出上诉,这意味着陪审团的大部分裁决都被推迟,而 Ivanova 还需要几个月的时间才能做出决议。
Ivanova 说:“我真的很想找到真相,人们必须受到保护。这样的错误不应该犯,如果犯了,就需要纠正。”
“不清楚,矛盾”的活检报告
Wolber 尚未回应置评请求。他对 Ivanova 的指控的回应否认有任何疏忽,并坚称“他对原告进行的所有医疗程序和调查都适合当时的情况,并符合标准医疗实践。”
答复指出,虽然 Wolber 的活检报告确实诊断出 Ivanova 患有化生癌,但他的建议是进行切除活检以去除肿块,以便可以更仔细地检查,而不是进行乳房切除术。
但美国约翰·霍普金斯大学(Johns Hopkins University )专门研究乳腺肿瘤的病理学家 Ashley Cimino-Mathews 博士在一份专家证人报告中写道,切除活检并不是针对这种侵袭性癌症的适当反应。
她的报告称,Wolber “明确”诊断化生性乳腺癌的决定“低于护理标准”,他应该在活检报告中传达有关诊断的任何不确定性。
陪审团认为 Wolber 存在疏忽,鉴于诊断的严重性,Wolber 的病理报告“令人困惑”。
陪审团写道:“他诊断了一种疾病,并建议治疗另一种疾病。这是不明确的、矛盾的,并且低于一个相当谨慎的病理学家的护理标准。”
Ivanova 的律师 Don Renaud 表示,Wolber 正在行使每个加拿大人都享有的上诉权利,但上诉法院程序只会增加本已非常昂贵的法律斗争的成本。
他认为,由于加拿大医疗保护协会(CMPA)财力雄厚,医生才有可能投入这么多钱来保护自己免受疏忽指控。
CMPA 是一个共同防卫组织,利用价值超过 60 亿加元的资产为被控不当行为的医生辩护。它的资金来自医生支付的年费,其中大部分是通过与各省和地区达成的协议用公共资金报销的。
Renaud 说:“这里真正应该发生的是,只要公众对所发生的事情有适当的了解,那么那些导致这场悲剧的做法就可以得到改善。”
CMPA 发言人告诉 CBC 新闻,该组织无法对个别医生发表评论,并且对仍在法庭审理的案件发表任何评论也是不合适的。
Ivanova 说,乳房切除术对她的身心健康造成了持久损害。
她说:“我的身体状况一直很好,但手术后我开始做噩梦,睡不好觉。”
“我觉得自己不再是一个有魅力的女人了。我必须隐藏我的伤害。我扔掉了所有漂亮的衣服。”
Ivanova 说她喜欢徒步旅行,但持续的虚弱意味着她无法再以同样的强度进行山地徒步旅行。瑜伽给她带来了以前从未有过的背痛。
Ivanova 的诉讼还指控为她进行手术的外科医生存在疏忽,但陪审团认为她没有违反护理标准。
如今,Ivanova 认为,任何发现自己有可怕的诊断和严厉的治疗建议的人都不应该害怕向医生索取更多信息。
Ivanova 说道:“他们很优秀,受过高等教育,但他们必须给你更多的时间,更多的关注。如果你得到一个意见,那就得到第二个意见,第三个意见。”
“如果你有疑惑,不妨让他们解释清楚,甚至是一万遍。向你正确解释是他们的工作。我们不是医生。”
作者:玛里丽