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新冠会否导致“白肺”?专家:概率不是很高 但重症白肺死亡率40%以上

2022-12-27 14:50:55
tqttier
FX168副主编
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摘要:所谓“白肺”,一般是指的重症肺炎其在X光检查下的表现,肺部显影呈一大片的白色状而得名。有专家表示,新冠造成白肺的概率不是很高,但重症白肺的死亡率达到40%以上。

FX168财经报社(香港)讯 在这个就医高峰的寒冬,“白肺”逐渐成为众人议论的热词。有专家表示,新冠造成白肺的概率不是很高,但重症白肺的死亡率达到40%以上。

所谓“白肺”,一般是指的重症肺炎其在X光检查下的表现,肺部显影呈一大片的白色状而得名。形成白肺一般都预示着肺部有被炎症所侵润。

据澎湃新闻12月27日报道,同济大学附属上海市肺科医院呼吸监护室副主任医师张黎表示,造成白肺的原因有两个:肺部本身感染,或者身体其他部位感染引发人体炎症反应,炎症反应是人体正常生理防御机制的一种表现,但是免疫细胞不仅会杀死病毒,也会对自身脏器造成创伤,从而造成“白肺”现象。

湖北省武汉市第五医院呼吸与危重症医学科副主任医师龚子龙提醒大家,特别要注意“沉默性缺氧”,即“快乐性缺氧病”的发生。患者没有胸闷气短等临床症状,但事实上肺部已经严重缺氧了,这种现象多发于老年人。他建议,尤其是有基础疾病的患者和老年人,家中应该常备一个“血氧仪”,及时监测氧饱和度,一旦发现静息状态下的血氧饱和度低于93%,应该及时就医。

至于新冠会否导致白肺,两位专家认为,新冠的确会对人肺部造成影响,但是造成白肺的概率不是很高。

针对白肺是否可以治愈的问题,龚子龙表示,症状不是很严重的话是可以的,较严重的白肺患者可以“保住命”,但是需要定期到医院复查治疗。

张黎表示:“重症的白肺患者,死亡率在40%以上,还是有一部分人是可以治愈的。但是要想让肺恢复到本来干干净净的状态,是比较难的,绝大部分患者会留下肺部纤维化的后遗症。之前有专家统计过,在感染新冠德尔塔毒株并康复一年后,患者的肺功能会恢复,但是恢复态势不会保持太久就会呈下降趋势,且这种下降是不可逆的。”

据中国人民解放军总医院呼吸与危重症医学部主任医师解立新介绍,“白肺”就是一些液体或者是一些体外的异物进入肺泡腔,把肺泡腔充满,然后我们通过X线或CT看到,肺呈一个白色的表现,叫做白肺。医生提醒,患者如果出现明显的咳嗽、咳痰、发热,并且病情在逐渐进展,尤其是出现了胸闷气短的表现,要及时到医院就诊。

据新京报我们视频报道,近日,各地新冠感染者增多,到医院就诊的阳性患者也与日俱增。浙大一院感染病科主任盛吉芳介绍,该院的大部分新冠病人是上呼吸道感染,少量病人被发现肺部感染的情况。

盛吉芳称,当炎性渗出达到一定程度,拍片时肺组织就会呈现成片的白色,但是造成“白肺”情况有很多种,感染新冠只是其中的一种可能。盛吉芳表示,市民若出现持续高热不退、剧烈咳嗽,并伴有持续胸闷、胸痛等症状,建议及时就医。

常州市武进中医医院呼吸内科主任医师陈淑娟指出,新型冠状病毒肺炎患者,如果病情严重可以表现出白肺,但是不能简单的理解为让肺变白。应当是进行肺部检查,比如胸片、CT检查,发现肺组织的密度升高,呈现白色。同时一定要注意并不是所有的新型冠状病毒肺炎都会表现出白肺,只是病情严重、病变范围大的时候才会表现出这种表现。大多数患者病情都属于普通型,一般表现为肺部的磨玻璃状阴影。但是一定要注意,不能说表现出了这种表现就一定是新型冠状病毒肺炎,还包括其他的很多的肺部炎症也可以表现出这种表现,比如流行性感冒病毒所造成的肺炎也可以表现出这种表现。因此不能单纯的根据影像学检查来诊断疾病,应当综合病史,体征,影像学检查和病原学检查,进行综合的判断分析。

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