36岁的周先生,假期去外地旅游时,进食当地的特产食物后出现恶心、呕吐症状,腹泻2天后,前往医院就诊。
就诊时,自述除了恶心、呕吐、腹泻外,还伴有乏力、纳差,但无发热,无低血压,无尿量减少,既往无肾脏病病史。
医生在了解到周先生的基本情况后,为其进行系列检查,结果显示血肌酐124.3umol/L,血红蛋白167g/L,次日复查血肌酐141umol/L,初步诊断为肾功能不全,急性肾衰竭可能性大,建议尽快住院后寻找原因并尽早干预。
入院后,医生再次追问病史,周先生自述当时进食的食物比较特殊,进食后出现明显的腹部不适,随后出现呕吐、腹泻现象,并伴有两侧腰部针尖样皮疹,无下肢皮疹,同时伴有乏力、纳差等胃肠道症状。
医生向周先生交代病情,考虑疾病有饮食方面的诱因,因皮疹、血肌酐升高考虑非少尿性急性肾功能不全,积极完善检查寻找肾功能不全的原因,考虑为急性肾损伤,尿液检查无蛋白尿及血尿,血常规嗜酸性细胞高;肾脏超声提示肾脏大小正常,高度考虑过敏因素所致的急性间质性肾炎,建议给予醋酸泼尼松片、至灵菌丝胶囊每日口服。
经过药物治疗后,周先生的精神状态明显好转,食欲得到改善,未再次发生腹泻、呕吐症状,肾功能和各项指标也恢复正常。
医生提醒:间质性肾炎又称肾小管间质性肾炎,是由各种原因引起的肾小管间质性急慢性损害的临床病理综合征。
间质性肾炎者的血尿一般不会很严重,但是它可累及到肾功能,即有的患者表现为间质性肾炎,尿的化验并无异常,但会出现肌酐、尿素氮的升高,有的患者会有夜尿增多等表现。
肾乃先天之本,负责解毒、排尿的过程,可以有效的将体内的毒素和垃圾进行代谢,维持五脏六腑的健康发展,养护人们寿命的长短。
肾好,人健康,肾衰,百病滋生!
肾不好时,身上会出现“两黑一臭”
1、嘴唇发黑
正常的嘴唇是红润的,如若嘴唇颜色发黑,可能存在肾虚表现。
因为肾虚患者在患病期间多会存在气血运行不畅的情况,若嘴唇处的血液流动变慢,导致黑色素增多,黑色沉淀,就可能会发生嘴唇发黑的现象。
此外,嘴唇发黑的人,往往会伴随食欲不佳,消化系统紊乱,便秘,腹泻,腹胀等不良症状。
消化系统长时间处于异常状态,身体的毒素就会很难排出体外,人的身体的毒素就会慢慢积累,到一定程度身体就会提醒,出现嘴唇发黑的症状。
2、眼圈发黑
不论男女,眼睑部出现黑眼圈的情况,不但与长期的熬夜、肝脏积毒有关,也有可能是肾脏出现了问题。
因为中医理论认为黑色为肾所主的颜色,当人体肾阴虚、肾精不足或肾阳虚时,精气不能滋养面部的皮肤,易出现肤色灰暗、发黑的情况。
同时,眼睛也靠五脏精气的滋养,肾主水,负责调节全身的水液代谢,如果患者肾不好,肾脏对水液的气化功能会减弱,会影响机体的水液代谢,容易出现代谢障碍,导致水液内停,眼睛缺少精气的滋养,从而引起眼圈发黑。
3、小便发臭
肾脏是泌尿系统的一个重要器官。
如果在排尿的时候发现尿液的气味很重,闻起来有点臭,很刺鼻,尿液颜色很深,很浑浊的话,这说明肾脏的过滤功能可能出现了问题。
因为体内的毒素没有排泄干净,蛋白代谢出现异常,氮元素和尿素含量会有所升高,时间一长,就会在人体内蓄集,进而导致小便气味较大或有恶臭的情况发生。
养肾护肾,请做好这4件事
1、是药三分毒,切勿乱服用
俗话说,是药三分毒。
虽然药物在一定方面可以治疗疾病、缓解病情,但是如果长时间摄入也会对人体健康造成一定的负面影响。
尤其是止痛药物,切勿乱服用,一定要在医师的指导下,按时按量服药,并且也不要随意增加药物剂量,避免增加肾脏损害的可能性。
因为肾脏损害是不可逆,肾脏组织细胞损伤后不会再生,当肾脏受到严重损伤时,储备能力逐渐下降,其后果将十分严重。
另外,肾脏疾病患者不要乱吃偏方,一定要到正规医院检查,以避免病情加重恶化,或延误了治疗时机。
2、适量喝水,不憋尿
憋尿不利于肾脏健康,尿液经常长时间滞留在膀胱,就如同下水道阻塞,容易造成细菌繁殖,使细菌通过膀胱、输尿管感染肾脏,易引发肾盂肾炎。
适量喝水可以冲淡尿液,让尿液快速排出,一般提倡喝白开水,但也不建议喝得太多,每日尿量应保持在1500~2000ml左右,白天大概4~5次,夜间大概0~1次。
另外,还需要注意的是有肾病史的人在喝饮料时,要小心那些含有额外的电解质与盐分的饮料,建议尽量不喝或少喝。
3、低盐饮食,限制蛋白质
肾脏虽然可以代谢日常饮食中95%左右的盐分,但如果吃得太咸,或口味太重,将会加重肾脏的负担,使肾脏受损,每天盐的摄入量应控制在6g左右。
另外,平时饮食还需注意避免过多进食高蛋白、高钠食物,如海鲜、动物内脏、腌制食品等。
蛋白质每日每千克体重在1.5~2g之间就足够常人健康的需要了,如果进食过多的蛋白质和盐分,会加重肾脏负担,经常如此,将有损肾脏健康,如果本身已有肾病的患者就更应注意了。
4、避免过度疲劳,少熬夜
虽说生命在于运动,加强运动锻炼可以提高身体的新陈代谢,改善血液循环,对人体健康有好处,但是过度的体力劳动,也会增加代谢,产生更多的代谢产物,增加肾脏的代谢负担。
从临床接诊的慢性肾炎患者情况来看,约有70%的肾炎患者发病与长期过度劳累有关。
人在疲劳状态下,加上工作、精神紧张等,容易造成抵抗力下降,导致细菌、病毒感染,进而造成肾脏损害,出现下肢、眼睑浮肿,蛋白尿,甚至出现血压升高,头晕等现象。
此外,一项关于睡眠与肾脏病之间的研究发现,每晚睡眠小于5个小时的参与者,肾功能下降最快,且蛋白尿发生率更高,而每晚睡眠7~8个小时以及9个小时以上的参与者,肾功能下降速率相对较慢。
所以为了保护好肾脏,务必要避免过度疲劳,少熬夜,保持规律的生活作息,适度进行体育锻炼,可以促进血液循环,有助于减轻肾脏负担。
来源:有来医生
作者:小艺